A型题
1．确诊脑出血的首选检查是
A．CT
B．X线检查
C．数字减影血管造影
D．磁共振成像
E．B超
答案：A
解析：目前CT成为诊断急性脑血管病首选的检查项目。
2．自发性气胸以继发于下列疾病为多的是
A．肺脓肿
B．肺癌
C．肺炎
D．支气管哮喘
E．肺结核
答案：E
解析：自发性气胸中的继发性气胸以继发于COPD、肺结核为多。
3．慢性肺源性心脏病最常见的病因为
A．支气管哮喘
B．胸廓畸形
C．COPD
D．肺小动脉栓塞
E．支气管扩张症
答案：C
解析：本题考核了肺心病的病因，其中80%～90%由COPD引起。
4．心绞痛发作期最常见的心电图表现是
A.病理性Q波
B．ST段抬高
C．T波抬高
D．R波高尖
E．ST段压低
答案：E
解析：心绞痛发作期可见ST段压低0.1mV，T波低平或倒置等心内膜下缺血的表现。
5．窦性心动过缓的常见病因是
A.发热
B．应用肾上腺素药物时
C．剧烈运动时
D．睡眠状态时
E．使用阿托品时
答案：D
解析：考查学生对于窦性心动过缓病因的掌握，窦性心动过缓的常见病因是多见于运动时、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。
6．正常成人的二尖瓣口面积为
A．1.0cm^2
B．1.0~1.5cm^2
C．1.5~2.0cm^2
D．2.0~4.0cm^2
E．4.0~6.0cm^2
答案：E
解析：考查学生对于风心病二尖瓣狭窄病理生理的掌握，正常成人的二尖瓣口面积为4.0~6.0cm^2。
7．结核性腹膜炎的治疗原则不包括
A．尽早给予合理抗结核治疗
B．足够疗程
C．注意休息
D．保持合理营荞
E．手术治疗
答案：E
解析：手术治疗用于严重合并症者，如肠梗阻、肠穿孔。
8．肉眼血尿反复发作，最常见于
A．急进性肾小球肾炎
B．过敏性紫癜肾炎
C．IgA肾病
D．急性肾小球肾炎
E．狼疮性肾小球肾炎
答案：C
解析：IgA肾病可包括原发性肾小球疾病的各种临床表现，但几乎所有患者均有血尿。肉眼血尿有反复发作的特点。
9．内囊病变表现的瘫痪是
A．偏瘫
B．交叉瘫
C．截瘫
D．四肢瘫
E．肌肉性瘫痪
答案：A
解析：内囊病变表现为一侧上下肢瘫痪，称为偏瘫。
10.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病是指
A．风湿性疾病
B．类风湿关节炎
C．骨关节炎
D．骨质疏松症
E．强直性脊柱炎
答案：A
解析：风湿性疾病是指病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病，而类风湿关节炎、骨关节炎、骨质疏松症、骨筋膜室综合征都是单一的一种疾病，所以A是正确答案。
11.偏头痛的性质是
A．主要为一侧或双侧的搏动性头痛，多有家族史
B．常为持续性头部胀痛，阵发性加剧，并伴有喷射状呕吐
C．面部表现为常因轻触触发点而诱发的阵发性电击样短促剧痛
D．头痛往往于晨起重
E．体位变动而头痛加剧者
答案：A
解析：偏头痛为反复发作的一侧或双侧搏动性头痛，临床上约60%的患者有家族史；高颅压患者常表现为持续性头部胀痛，阵发性加剧，并伴有喷射性呕吐；三叉神经痛的患者常因轻触触发点而诱发阵发性电击样短促剧痛，高血压头痛常于晨起加重；体位变动而头痛加剧者有腰穿后头痛、外伤性头痛和颅内压增高性头痛。
12.腰穿后病人应去枕平卧
A．10小时
B．3～4小时
C．4～6小时
D．24小时
E．2小时
答案：C
解析：腰椎穿刺术后应指导患者去枕平卧4～6小时，告知卧床期间不可抬高头部，可适当转动身体。
13.血浆占体重的比例为
A．10%
B．20%
C．5%
D．15%
E．30%
答案：C
解析：正常成年男性体内水含量约占体重的60%，其中2/3(占体重40%)构成细胞内液，1/3(占体重20%)构成细胞外液，细胞外液又分为血浆和组织间液，其中血浆占体重的5%，组织间液占体重的15%。
14.患者男，42岁。颅脑损伤后立即出现一侧瞳孔散大，其原因是
A．发生小脑幕切迹疝
B．脑干损伤
C．原发性动眼神经损伤
D．丘脑损伤
E．小脑损伤
答案：C
解析：伤后立即出现一侧瞳孔散大，是原发性动眼神经损伤所致。
15.急性阑尾炎最常见的原因是
A．细菌侵入
B．阑尾管腔阻塞
C．机体抵抗力下降
D．暴饮暴食
E．胃肠功能紊乱
答案：B
解析：急性阑尾炎最常见的原因是阑尾管腔阻塞，引起阻塞的原因有阑尾壁内淋巴小结增生、粪石、异物、炎性狭窄、寄生虫、胃肠功能紊乱等。
16．急性肠套叠多见于
A．2~10岁的儿童
B．青壮年
C．2岁以内的儿童
D．6个月婴儿
E．老年人
答案：C
解析：急性肠套叠多见于2岁以内的儿童，以回肠末端套入结肠最多见。
17．大肠癌Dukes病理分期中C1期是指
A．癌肿仅限于肠壁，无淋巴结转移
B．癌肿穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿附近
C．癌肿穿透肠壁，淋巴结转移到系膜和系膜根部
D．已有远处转移
E．癌肿穿透肠壁，无淋巴结转移
答案：B
解析：大肠癌Dukes病理分期：癌肿仅限于肠壁，无淋巴结转移位为A期，癌肿穿透肠壁且有淋巴转移为C期，其中淋巴转移仅限于肿瘤附近为C1期，无淋巴结转移为B期，癌肿穿透肠壁，淋巴结转移到系膜和系膜根部为C2期，已有远处转移为D期。
18．门静脉和腔静脉之间的交通支不包括
A．食道胃底静脉交通支
B．直肠下段、肛管交通支
C．前腹壁交通支
D．腹膜后交通支
E．下腔静脉交通支
答案：E
解析：门静脉和腔静脉之间的交通支食道胃底静脉交通支、直肠下段、肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支，其中最有临床意义的交通支是食道胃底静脉交通支。
19．局麻药中*中期表现为肌肉震颤：其常见部位是
A．颈部肌肉
B．腹部肌肉
C．颜面肌肉
D．肩颈部肌肉
E．躯干肌肉
答案：C
解析：局麻药中*临床表现早期有精神症状，中期有恶心呕吐，视物模糊，颜面肌肉震颤、抽搐，晚期全身肌肉痉挛抽搐。
20.下列疾病引起梗阻时发生肾积水最快的是
A．尿道结石
B．包茎
C．输尿管结石
D．前列腺增生症
E．尿道狭窄
答案：C
解析：泌尿系梗阻引起的基本病理改变是梗阻以上的尿路扩张。膀胱以上梗阻，发生肾积水较快。而梗阻发生在膀胱以下，有膀胱作缓冲，对肾脏的影响较小。
21．通常认为下列是休克存在的表现的是
A．收缩压90mmHg、脉压30mmHg
B．收缩压90mmHg、脉压20mmHg
C．收缩压80mmHg、脉压30mmHg
D．收缩压80mmHg、脉压20mmHg
E．收缩压70mmHg、脉压20mmHg
答案：B
解析正常情况下，收缩压为80~mmHg．脉压为30~40mmHg。当收缩压90mmHg、脉压20mmHg时认为存在休克。
22．健康的肉芽外观
A．坏死组织多：有臭味
B．创面淡红
C．质地松软
D．为鲜红色，触之易出血
E．表面光滑，触之不易出血
答案：D
解析：健康肉芽为鲜红色，较坚实，呈颗粒组织、分秘物少，触之易出血．
23.按照骨折的程度和形态分类，属于不完全骨折的是
A．斜行骨折
B．压缩骨折
C．凹陷骨折
D．嵌插骨折
E．青枝骨折
答案：E
解析：按照骨折的程度和形态分为不完全骨折和完全骨折。不完全骨折是指
骨骼连续性没有完全中断，依骨折形态又分为裂缝骨折、青枝骨折等。
24.下列不属于影响骨折愈合的局部因素是
A．局部的血液供应
B．骨折的部位
C．感染
D．营养不良
E．周围组织情况
答案：D
解析：骨折愈合是一个连续的过程，全身性因素和局部因素都不同程度地对其产生作用，局部性因素如骨折的部位、类型、程度，治疗和护理不当，骨折端血供不良与周围组织情况差，骨折局部有感染均愈合迟缓或不愈合。
25．肿块型结肠癌的病理特点不包括
A．好发于右半结肠
B．易发生溃烂出血
C．恶性程序较低，预后较好
D．向周围浸润性小，生长缓慢
E．肿瘤向腔内生长
答案：B
解析：肿瘤可发生溃疡，表面易溃烂、出血、感染，甚至穿透肠壁，转移较早是溃疡型结肠癌的病理特点。
26.有关代谢性酸中*，以下不正确的是
A．代谢性酸中*多发生在脱水、休克等情况下
B．高渗脱水酸中*，纠正酸中*应先给予NaHC03
C．代谢性酸中*指血液中HC03-原发性减少
D．代谢性酸中*常伴有高血钾
E．代谢性酸中*时PaCO2可下降
答案：B
解析：对轻度代谢性酸中*，控制病因及纠正缺水后，酸中*可以得到纠正，不需应用碱性液，高渗脱水，血钠增高，细胞外液处于高渗状态，不应再给予Na+，所以应先给予NaHC03是错误的。
27．属于二级预防的是
A．使用激素类药物
B．治疗慢性炎症
C．使用含铅化妆品
D．处理癌前疾患
E．延长带瘤生存期
答案：D
解析：二级预防为早期发现、早期诊断、早期治疗，目的是降低癌症发病率。
28.开放性气胸的主要病理生理变化是
A．反常呼吸运动
B．皮下气肿
C．纵隔扑动
D．纵隔移动
E．肺萎陷
答案：C
解析：开放性气胸时，由于患侧胸膜腔与大气直接相通，导致纵隔位置随呼吸左右摆动，此现象称纵隔扑动。
29.依据恶性肿瘤的分化程度，高分化是
A．分化细胞接近正常，恶性度低
B．分化细胞核分裂较多，恶性程度高，预后差
C．分化细胞接近正常，恶性度高
D．分化细胞核分裂较多，恶性度低
E．恶性程度介于高分化和低分化之间
答案：A
解析：依据恶性肿瘤的分化程度分为高分化、中分化和未分化三类。高分化细胞接近正常，恶性程度低；未分化细胞核分裂较多，恶性程度高，预后差。
30.术后早期出现恶心、呕吐的最常见原因
A．低钾血症
B．颅内压增高
C．尿*症
D．麻醉反应
E．麻痹性肠梗阻
答案：D
解析：术后早期出现恶心、呕吐的最常见原因为麻醉镇痛后的反应，待麻醉作用消失后自然消失。
31.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是
A．肠扭转
B．粘连性肠梗阻
C．急性坏疽性阑尾炎
D．急性胰腺炎
E．胆石症
答案：D
解析：暴饮暴食或酗酒可刺激促胰液素和胰液分泌增多．可增加Oddi括约肌的阻力，导致胰管内压增高，破坏胰泡，胰液外溢，产生自身消化，损害胰腺组织。
32．纵隔向患侧移位的胸部疾病是
A．急性脓胸
B．损伤性血胸
C．张力性气胸
D．慢性脓胸
E．开放性气胸
答案：D
解析：在急性脓胸的基础上，随着病情的发展，机体形成瘢痕而固定紧束肺组织，牵拉胸廓使之内陷、纵隔向患侧移位，并限制胸廓的活动。
33.肝脓肿最易好发的部位是
A．肝右外叶
B．肝左外叶
C．左肝顶部
D．右肝顶部
E．肝脏面
答案：B
解析：肝脓肿常为多发性，以肝左外叶最多见，阿米巴性肝脓肿好发于肝右叶，尤以右肝顶部乡见。
34.经胃肠供给营养的优点不正确的是
A．符合营养物消化吸收的解剖生理
B．给药方便
C．相对安全
D．任何患者都可采用
E．价格低廉
答案：D
解析：胃肠有一定功能，需要营养疗法的病人方可经胃肠供给营养。
35.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是
A．术后出血
B．感染
C．精神紧张
D．术前准备不充分
E．术中补液不足
答案：D
解析：胃肠有一定功能，需要营养疗法的病人方可经胃肠供给营养。
36．子宫峡部的上端是
A．组织学外口
B．组织学内口
C．解剖学外口
D．解剖学内口
E．鳞柱状上皮交界处置
答案：D
解析：子宫峡部的上端因解剖上较狭窄，称为解剖学内口。
37.下列属于雄激素生理功能的是
A．促进乳腺管增生
B．促进体内水钠潴留
C．促进骨中钙质沉着
D．合成雌激素的前体
E．促进阴道上皮细胞脱落
答案：D
解析：雄激素的生理功能包括合成雌激素的前体，维持女性正常生殖功能的重要激素。
38.有关软产道的组成，正确的是
A．子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲管道
B．子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道
C．子宫底、子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲管道
D．子宫体、子宫下段、官颈、阴道所组成的弯曲管道
E．宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道
答案：B
解析：软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道。
39.产褥期禁止性生活的时间是产后
A．2周
B．4周
C．6周
D．8周
E．10周
答案：C
解析：产后子宫创面未完全修复为避免引起感染，应禁止性生活，6周后生殖器官已恢复的情况下，可恢复性生活。
40.下列不属于卡介苗接种禁忌证的是
A．出生体重g
B．体温38℃
C．出现*疸
D．腹泻、呕吐
E．病危抢救
答案：C
解析： 1、早产、难产、伴有明显的先天性畸形的新生儿。
2、发热、腹泻等急性传染病的患儿。
3、心、肺、肾等慢性疾病、严重皮肤病、过敏性皮肤病、神经系统疾病的患者、以及对预防接种有过敏反映者。
41．输卵管妊娠最常见的原因是
A．子宫内膜异位症
B．输卵管发育异常
C．慢性输卵管炎
D．输卵管结扎手术后
E．宫内节育器的放置后
答案：C
解析：输卵管炎症是导致输卵管妊娠最主要的原因。
42.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血，胎心消失应首先考虑
A．前置胎盘
B．胎盘早期剥离
C．先兆早产
D．凝血功能障碍
E．脐带脱垂
答案：B
解析：机械性因素如腹部受到撞击、挤压、摔伤等都可造成胎盘早剥。
43.心脏病孕妇最危险的时期是
A．妊娠24～27周
B．妊娠28～31周
C．妊娠32～34周
D．妊娠35～38周
E．产褥期7天之后
答案：C
解析：妊娠期孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加，32~34周达到高峰。
44．淋病侵犯部位最多见于
A．子宫体
B．子官颈管
C．子宫外口
D．子宫狭窄
E．组织学内口
答案：B
解析：淋病主要通过性生活传播，以子宫颈管最多见，也可侵袭尿道旁腺、前庭大腺。
45.功能失调性子宫出血是指
A．生育期妇女的异常子宫出血
B．青春期的异常子宫出血
C．围绝经期妇女的异常子宫出血
D．伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
E．由于神经内分泌功能失调引起的异常出血
答案：E
解析：功能失调性子宫出血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血。
46．关于痛经的临床表现不正确的是
A．疼痛最早出现于经前12小时，月经第一天最剧烈
B．原发性痛经常见于青少年期
C．疼痛持续时间长短不一，多于2~3天后缓解
D．可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻
E．常呈持续性痉挛性疼痛
答案：E
解析：痛经的患者常呈阵发性痉挛性疼痛。
47．外生型宫颈癌的正确描述是
A．宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状
B．镜下早期浸润及早期宫颈浸润癌
C．向外突出的赘生物，触之易出血
D．整个宫颈可被空洞替代
E．外观类似一般宫颈糜烂
答案：C
解析：外生型宫颈癌可见向外突出的赘生物，触之易出血。
48.宫内节育器的特点不正确的是
A．安全
B．有效
C．简便
D．经济
E．不可逆性
答案：E
解析：宫内节育器具有可逆性特点。
49.出现下列情况时口服避孕药应停用的是
A．闭经
B．体重增加
C．出血
D．月经量减少
E．类早孕反应
答案：A
解析：口服避孕药妇女因药物对下丘脑-垂体轴抑制过度导致闭经，此时应停药，改用雌激素替代治疗或加用促排卵药物。
50.过期妊娠是指
A．平时月经周期规律，妊娠达到38周仍未临产
B．平时月经周期规律，妊娠达到39周仍未临产
C．平时月经周期规律，妊娠达41周仍未临产
D．平时月经同期规律，妊娠达42周仍未临产
E．平时月经周期规律，妊娠达40周仍未临产
答案：D
解析：注意记忆妊娠周数，忌混淆，过期妊娠是指平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩者。
51.促使妊娠合并心脏病死亡的主要原因是
A．未行产前检查
B．孕妇年龄大
C．孕周大
D．心脏病病程长
E．心衰与感染
答案：E
解析：妊娠期血流动力学的改变，加重心脏病人的负担而诱发心衰，造成死亡。
52.可用拇、示指捏取粒状食物的月龄是
A．5～6个月
B．6～7个月
C．7～8个月
D．8～9个月
E．9~10个月
答案：E
解析：在9个多月时，孩子开始能伸出食指，用食指拔弄小东西如小糖丸，花生米等。10个多月时，会用拇指和食指的侧面来夹取较小的东西，这个动作虽然也能成功地拿起小东西，但不成熟，也不灵活。到了11—12个月时，手的动作发展到了拇指和食指端了，孩子就能用拇指和食指端来捏取小东西。
53．新生儿期内需接种的疫苗是
A．卡介苗和麻疹疫苗
B．乙肝疫苗和麻疹疫苗
C．卡介苗和乙肝疫苗
D．乙肝疫苗和乙脑疫苗
E．乙脑疫苗
答案：C
解析：出生后24小时内完成乙肝疫苗接种，2-3天内完成卡介苗接种
54．正常新生儿原始反射不包括
A．觅食反射
B．握持反射
C．交叉伸腿反射
D．拥抱反射
E．腓反射
答案：E
解析：正常新生儿出生后具有觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射。腓反射为维生素D缺乏性手足搐搦症的特殊体征。
55.小儿呼吸系统解剖生理特点，不正确的是
A．咽腔狭窄
B．喉部呈漏斗形
C．纤毛运动差
D．肺泡含血量少，含气量多
E．右侧支气管粗短
答案：D
解析：小儿肺组织发育尚未完善，血管丰富，间质发育旺盛，肺泡数量少，使其含血量多而含气量少，易于感染。
56.腭扁桃体在小儿几岁时发育达到高峰
A．1~4岁
B．4～8岁
C．4~10岁
D.6~11岁
E．14~15岁
答案：C
解析：腭扁桃体在小儿4~10岁时发育达高峰，14~15岁后逐步退化，因此扁桃体常见于年长儿。
57.发展中国家小儿肺炎主要病原为
A．病*
B．真菌
C．衣原体
D．支原体
E．细菌
答案：E
解析：腭扁桃体在小儿4~10岁时发育达高峰，14~15岁后逐步退化，因此扁桃体常见于年长儿。
58.小儿心率相对较快，1岁以内心率为
A．80~90次/分
B．90～次/分
C．～次/分
D．～次/分
E．~次/分
答案：D
解析：1岁以内心率为~次/分。3岁以内心率为~次/分。
59．营养性缺铁性贫血的好发年龄是
A．1个月
B．2～3个月
C．6个月内
D．6个月～2岁
E．3岁以上
答案：D
解析：营养性缺铁性贫血的好发于6个月~2岁的婴幼儿。
60.有关急性尿路感染正确的是
A．新生儿多无症状
B．儿童期以全身症状为主
C．婴儿期尿路刺激症状为主
D．下尿路感染时全身症状多明显（儿童）
E．上尿路感染时可有腰痛及肾区叩击痛（儿童）
答案：E
解析：小儿急性尿路感染如是上尿路感染时可有腰痛及肾区叩击痛、发热、遗尿；下尿路感染时有尿频、尿急、尿痛。新生儿期和婴儿期以全身症状为主。
61.冬季感染化脓性脑膜炎的主要病原菌为
A．脑膜炎双球菌
B．流感嗜血杆菌
C．肺炎链球菌
D．大肠杆菌
E．葡萄球菌
答案：C
解析：冬春季感染化脓性脑膜炎的主要病原菌为肺炎链球菌；春秋感染化脓性脑膜炎的主要病原菌为脑膜炎双球菌和流感嗜血杆菌。
62．下列与儿童类风湿病有关的致病因素为
A．抗生素
B．免疫抑制剂
C．病*感染
D．类固醇激素
E．抗风湿药
答案：C
解析：病因不清，一般认为与感染、自身免疫、遗传、寒冷、潮湿、疲劳、外伤等有关。
63.下面不符合计划生育伦理原则的是
A．应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定
B．改变传统观念所认为的“多子多福”、“传宗接代”、“子孙满堂”等人口观
C．计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标，可以强制对特定人群实施避孕，节育手术等措施
D．计划生育工作者必须严格遵守操作规程，在技术上精益求精，坚决避免不应有的差错、事故和并发症，努力提高服务质量
E．计划生育必须严格遵守相关法律
答案：C
64.胸片可见“哑铃状”双极阴影的是
A．原发综合征
B．粟粒性肺结核
C．肺动脉高压
D．支气管淋巴结结核
E．室间隔缺损
答案：A
解析：原发综合征胸片可呈典型“哑铃状”双极阴影。
65.王小姐在家中为宠物猫洗澡后出现哮喘症状发作，其可能的诱发因素为
A．花粉
B．猫毛
C．受凉
D．感染
E．剧烈运动
答案：B
解析：因为王小姐在接触了动物后出现了哮喘症状，所以考虑为其接触动物皮毛后诱发。
66.患者男，49岁．发作性胸痛，疑为心绞痛，为判定何型心绞痛，下列最为必要的检查是
A．放射性核素检查
B．X线检查
C．超声心动图
D．运动负荷试验及动态心电图
E．心肌酶
答案：D
解析：考查心绞痛的诊断，运动负荷试验及24小时动态心电图检查可明显提高缺血性心电图的检出率，目前已经作为常用的心电图检查。
67.患者男，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养口服蛋白粉，今日其家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为
A．上消化道出血
B．高蛋白饮食
C．感染
D．大量排钾利尿
E．放腹水
答案：B
解析：病人摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨的增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。
68．患者男，43岁。油漆工，主因头晕、乏力1个月余，发现皮肤有散在的出血点3天入院，通过相关检查确诊为急性白血病，其最可能的发病因素是
A．长期接触油漆
B．遗传因素
C．病*感染
D．生活不规律
E．饮食不节制
答案：A
解析：本患者为油漆工，油漆中含有苯，长期接触苯的人群白血病发病率高于一般人群。所以最可能的发病因素为长期接触苯。
69.患者男，50岁。颈部急性蜂窝织炎，该病人最易引起
A．休克
B．肾衰竭
C．窒息
D．败血症
E．脓血症
答案：C
解析：颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。
70.患者女，25岁。宫内妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心次/分，ROP。肛查宫口开大2cm，S-2。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是
A．严密观察产程进展
B．肌注哌替啶mg
C．行人工破膜加速产程进展
D．静脉滴注缩宫素
E．行剖宫产术
答案：B
解析：产妇疲倦，用镇静剂后确保产妇充分休息，睡眠片刻后宫缩会转强。
71.患者女，第一胎，孕38周，单胎，经查胎位正常．脐绕颈1周，宫口开全2.5小时胎儿娩出，产后20分钟突然阴道出血ml．胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是
A．观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出
B．牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出
C．人工剥离胎盘
D．检查软产道，排除损伤
E．输液，静脉注射麦角新碱
答案：C
解析：人工剥离胎盘术适用于胎盘滞留，胎盘剥离不全，胎儿娩出后，胎盘娩出前有活动性出血者，前置胎盘或胎盘早剥。
B型题
（72~74题共用备选答案）
A．呼吸40~45次/分
B．呼吸18~20次/分
C．呼吸30~40次/分
D．呼吸20~25次/分
E．呼吸25~30次/分
72．新生儿的呼吸频率
答案：A
73．7岁以内小儿的呼吸频率
答案：D
74．1岁以内小儿的呼吸频率
答案：C
解析：小儿年龄越小，呼吸频率越快。
（75~76题共用备选答案）
A．O形腿
B．方颅
C．手足搐搦
D．鸡胸
E．出牙迟缓
75．骨样组织增生所致
答案：B
76．血清钙降低所致
答案：C
解析：佝偻病患儿年龄3~6个月可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉，7~8个月患儿可有方颅或鞍形颅。
（77~78题共用备选答案）
A．肺透明膜病新生儿有体温改变的危险
B．肺透明膜病新生儿自主呼吸受损
C．肺透明膜病新生儿营养失调
D．肺透明膜病新生儿有感染的危险
E．肺透明膜病新生儿气体交换受损
77．与PS物质缺乏导致的肺不张、呼吸困难有关
答案：B
72．与肺泡缺乏PS物质，肺泡萎陷及透明膜形成有关
答案：E
解析：新生儿肺透明膜病病因活性物质的80%以上由磷脂（PL）组成，在胎龄20～24周时出现，35周后迅速增加，故本病多见于早产儿，胎龄越小，发病率越高。
表面活性物质能降低肺泡壁与肺泡内气体交界处的表面张力，使肺泡张开，其半衰期短而需要不断补充。表面活性物质缺乏时，肺泡表面张力增高，按照公式P（肺泡回缩率）=2T（表面张力）/r（肺泡半径），呼气时半径最小的肺泡就最先萎陷，于是发生进行性肺不张、导致临床上呼吸困难和青紫等症状进行性加重。
(79~82题共用备选答案)
A．内窥镜检查术
B．阴道及宫颈细胞学检查
C．诊断性刮宫
D．输卵管畅通术
E．阴道后穹隆穿刺术
79．宫颈病变检查方法
答赛：B
解析：阴道及宫颈细胞学检查是宫颈病变首选检查方法。
80．卵巢功能的检查方法
答案：B
解析：阴道及宫颈细胞学检查用于卵巢功能的检查。
81．异位妊娠的检查方法
答案：E
解析：异位妊娠引起的内出血可经阴道后穹隆穿刺术协助诊断。
82．子宫内膜癌的检查方法
答案：C
解析：诊断性刮宫通过刮取子宫内膜作病理学检查用于诊断子宫内膜癌。
(83~85题共用备选答案)
A．月经过多，随肌瘤增大，经期延长
B．明显消瘦、贫血、水肿、衰竭
C．脓性或脓血性排液，并有恶臭
D．下腹部和腰骶部疼痛
E．术后7～8天出现阴道流血
83．子宫内膜癌晚期合并感染时出现
答案：C
84．黏膜下肌瘤常表现为
答案：A
85．卵巢肿瘤的典型晚期症状
答案：B
解析：子宫内膜癌晚期有哪些症状
1、脓血样白带：白带异常是子宫内膜癌的主要表现之一，初期可能仅有少量血性白带，但随着病情的恶化，后期可能发生感染、坏死，造成大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。
2、阴道不规则出血：阴道不规则阴道出血一般无接触性出血，常为少量至中等量出血，多表现为持续或间断性阴道出血，晚期出血中可杂有烂肉样组织。
黏膜下肌瘤使宫腔增大，影响子宫收缩，可引起经量增多，经期延长。
卵巢肿瘤晚期表现：1.症状
（1）疼痛
（2）月经不调偶见不规则子宫出血，绝经后出血。
（3）消瘦晚期呈进行性消瘦。
2.体征
（1）下腹包块
（2）腹腔积液
（3）恶病质
（86~88题共用备选答案）
A．循环、呼吸和脑功能
B．中枢神经系统功能
C．呼吸和循环
D．呼吸、循环和意识
E．多个脏器的功能
86．复苏的目的不仅恢复自主心跳、呼吸，更重要的是恢复
答案：B
87．复苏主要是迅速恢复
答案：A
88．心跳、呼吸停止后，应分秒必争，在5分钟内建立人工的措施
答案：C
解析：复苏的目的不仅是恢复自主心跳、呼吸，更重要的是恢复中枢神经系统功能；复苏是对心跳、呼吸骤停患者迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施；心跳、呼吸停止后，分秒必争在5分钟内建立人工呼吸和循环，迅速有效地恢复生命器官的血液灌注和供应。
（89~90题共用备选答案）
A．深部脓肿
B．下颌蜂窝织炎
C．疖
D．小腿丹*
E．唇痈
89．多见于糖尿病患者的是
答案：C
90．易导致窒息的是
答案：B
91．易导致化脓性海绵状静脉窦炎的是
答案：C
解析：糖尿病患者抗感染能力低下，疖的发生与皮肤不洁、擦伤、局部摩擦或人体抗感染能力低下相关；颈部的急性蜂窝织炎可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息；疖一般无全身症状，发生在面部危险三角区的疖，如被挤压或处理不当时，致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴有疼痛和压痛。
（92~93题共用备选答案）
A．动力性梗阻
B．机械性梗咀
C．先天性梗阻
D．上尿路梗阻
E．慢性梗阻
92．尿道狭窄引起的急性尿潴留属于
答案：B
解析：机械性梗阻是任何导致膀胱颈部及尿道梗阻的病变，尿道狭窄引起的急性尿潴留即是。
93．使用阿托品所致的急性尿潴留属于
答案：A
解析：动力性梗阻是排尿功能障碍所致，而膀胱尿道并无器质性梗阻病变，使用阿托品所致的急性尿潴留即是。
（94~95题共用备选答案）
A．0mg
B．40mg
C．mg
D．mg
E．80mg
94．丁卡因作表面麻醉单次用药限量为
答案：E
95．利多卡因作表面麻醉单次用药限量为
答案：C
解析：单次用药限量：普鲁卡因是0mg；利多卡因做表面麻醉是mg；丁卡因做神经阻滞是80mg。
（96～98题共用各选答案）
A．INH+RFP+EMB疗程9个月
B．INH+RFP+EMB疗程2~3个月
C．INH+RFP疗程9~12个月
D．INH+RFP疗程6个月
E．INH+RFP+SM+PZA疗程3~4个月
96．原发型肺结核，无明显症状时
答案：C
97．结核性脑膜炎巩固治疗
答案：C
98．结核性脑膜炎强化治疗
答案：C
解析：原发型肺结核标准疗法：INH+RFP疗程9~12个月
（99～题共用备选答案）
A．单纯型中度糜烂
B．颗粒到中度糜烂
C．乳突型重度糜烂
D．乳突型中度糜烂
E．颗粒型重度糜烂
99．患者女，35岁。白带多呈脓性伴腰痛，妇科检查：宫颈表面凹凸不平呈乳头状，糜烂面占宫颈2/3以上
答案：C
．患者女，32岁。白带多呈乳白色黏液状，妇科检查：宫颈表面糜烂平坦，占宫颈面积的1/3～2/3
答案：A
解析：单纯型糜烂表面平坦，糜烂面积占宫颈面积的1/3—2/3为中度糜烂。
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