梅雨如丝时，正值杨梅成熟季
杨梅酸甜可口，是市民们喜食的水果之一
那么，杨梅你吃对了吗？
杨梅核可以清理肠道？
吃杨梅到底要不要吐杨梅核呢？
今天，小编医院急诊外科病房接诊的一例因吃杨梅引发肠梗阻的病例来告诉你答案。女子连吃几十颗杨梅后腹痛不适袁阿姨（化名）一直以来都喜食杨梅，在她看来，吃杨梅不需要吐核，“我一直是核和肉一起吃的，没出现什么问题。”一周前，袁阿姨家里买了不少杨梅，回来不知不觉中就一个人连核带肉吃了几十颗。随后，袁阿姨就出现了肛门停止排气排便，伴腹胀，腹痛，左下腹为剧，为阵发性疼痛，较剧难忍，不向其他放射，伴食欲减退，无恶心、呕吐,无明显寒战、发热等不适，未予特殊处理，症状无明显缓解，并逐渐加重，袁阿姨为求进一步诊断与治疗来我院急诊进行检查。入院检查在我院行腹部增强CT提示肠腔内有大量颗粒状物体，乙状结肠与降结肠交界处肠壁不规则增厚伴周围多发淋巴结肿大，继发低位不全性肠梗阻，请结合肠镜。
入院后予于禁食、胃肠减压、护胃等对症治疗后，袁阿姨的腹胀腹痛并没有缓解，反而越来越严重，湖南省创伤中心副主任、医院急诊外科副教授刘翔峰仔细分析了患者病史和影像资料，凭借多年的临床经验，怀疑肠道肿瘤可能性大，随后立即完善相关手术事宜。意外查出结肠癌，因祸得福5月29日，袁阿姨在急诊外科病房接受了手术治疗，“患者是乙状结肠与降结肠处长了肿瘤，肿瘤引起肠腔狭窄，此次吞食了大量杨梅籽之后，杨梅籽无法排出引起肠梗阻，袁阿姨吃杨梅只是一个诱因而已”急诊外科病房主任刘翔峰医师说道。肠梗阻导致肠管堵塞、肠道扩张、肠管水肿，如果不能及时手术，可能会导致肠管缺血坏死，甚至肠穿孔。所幸发现及时，当天完善相关术前准备后，湖南省创伤中心副主任、医院急诊外科副教授刘翔峰及其团队为袁阿姨施行了结肠肿瘤切除术，手术顺利完成。科普一下什么是肠梗阻？任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。顾名思义，肠梗阻理解为肠道梗阻不通，啥意思呢？就是肠子堵了，不通便、不排气；如不及时处理，真的会把活人给憋死了。它是常见的外科急腹症之一，常常合并水、电解质与酸碱平衡失调，梗阻不仅使肠腔机械性不通，而且伴随局部血液循环严重障碍，剧烈腹痛、呕吐或休克等变化，本病发生急剧，病程发展迅速，如治疗不及时死亡率较高，一般为5%—10%。临床表现主要包括：1.腹痛：一般为阵发性剧烈腹部绞痛；2.恶心呕吐：恶心、呕吐在梗阻后很快即可发生，然后即进入一段静止期；3.腹胀：腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现；4.无排便排气：在完全性梗阻发生后排便排气即停止；5.休克：随着梗阻时间持续，可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退，四肢发凉等征象。如何避免肠梗阻的发生？
1老年人发病率高由于老年人全身各脏器的退行性改变，肠道功能低下，肠道的消化、吸收、分泌、顺逆蠕动等功能易出现紊乱。一般成年男性能消化的生活食物，在老年人的胃肠道内可能不易被消化；2老年人要特别注意不要过量食用过多的花生、瓜子，空腹吃大量的柿子、杨梅、山楂等这些导致肠梗阻的食物；3切勿暴饮暴食肠道功能紊乱是引起肠梗阻的诱因，所以日常饮食要注意营养丰富易消化，少量多餐，不要吃刺激性较强的食物，这样可以减少肠梗阻的发生；4曾发生过肠梗阻或有腹部手术史的人尤其要加强预防，如果平时胃肠功能不良，可适当采取中医药治疗，以调理肠胃；5饱食后勿做剧烈运动以防止肠扭转的发生；6注意饮食卫生不洁饮食不仅会引起急性胃肠炎，严重时也会引起肠梗阻；编辑：李黎慧子
视频制作：沙丽娜范憬怡
审核：赵晓华
责编：赵丽萍
内容来源：急诊外科
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